本网讯（连荣 李卫霞/文图）5月11日上午，耳鼻喉科二病区的医生护士们像往常一样交班、查房，为病人准备一天的治疗。8点40分，正在查房吴志燕大夫接到门诊史海旭教授的电话，告知有个遗传性血管神经性喉水肿的病人要到病房救治，请做好准备。放下电话，吴大夫立即通知护士，准备好地塞米松，气管切开包，以备不时之需。

正说话间，走廊那边就传来了急促的脚步声和呼救声，看到飞奔而来的病人和家属，医生就近将病人安置到离护士站最近的一个病床上，“快，静脉推注10mg地塞米松”吴大夫这样说到，护士李卫霞立即准备用物为病人建立静脉通路，正准备推注地塞米松时，病人突然烦躁，呼吸急促，颜面部迅速水肿，“快，吸氧，上心电监护，准备气管切开”，惊心动魄的抢救工作就此展开。护士张艳玲推抢救车，准备吸引器，准备气管切开包，吴大夫协同马慧敏大夫，李晓大夫准备为病人进行气管切开术。病人的病情变化非常迅速，眨眼间病人面色青紫，发绀，窒息，呼吸心跳骤停。李护士立即行胸外心脏按压，吴大夫进行环甲膜穿刺，解除病人呼吸困难，马大夫和李大夫同时为病人气管切开。

耳鼻喉科二病区的医生及护士们齐心协力，紧密配合。20分钟后，终于将病人从死神的手中抢回来了。看到转危为安的病人，患者的女儿哭着说“谢谢你们！你们又给了我爸爸一次生命”。参与抢救的规培医生们也不约而同的对我们竖起了大拇指，“老师，你们真棒！”这时，大家才详细地了解到患者患有遗传性血管神经性喉水肿，同代人中已有一哥因救治不及时而窒息死亡，下代人中亦有1女孩因不能忍受此疾病反复发作而痛不欲生，自杀身亡。

遗传性血管神经性喉水肿（hereditary angioneurotic laryngeal edema, HALE）是一种受人类11对染色体显性遗传控制的原发性补体缺陷疾病，又称遗传性C-酯酶抑制剂缺乏症或补体介导性荨麻疹。其主要临床表现一是呼吸道症状：鼻腔粘膜水肿可导致鼻塞或流泪。喉水肿可出现声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等喉梗阻症状，严重者将出现窒息，需立即行气管切开。二是皮下水肿：好发部位为眼睑、唇、耳廓、面部和四肢关节等部位。

HALE病情进展迅速，即使就诊时仅有口腔、头面部水肿，尚无明显喉水肿也应留观，作好气管切开的准备。气管切开术是挽救HALE致死性喉水肿的有效手段。

耳鼻喉科二病区连荣主任告诫大家：

1.　家中常备地塞米松，发现喉水肿立即快速静脉推注。

2.　迅速到就近的医院就诊。

3.　立即气管切开，来不及切开的，可先行环甲膜穿刺。

4.　气管切开后，建议长期带管，平时可活塞堵管，遇到发病时，迅速拔出活塞，做到自救。

（编辑：宋鹏翀 王庆飞）

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