胃造瘘，让患者享受有尊严的生活
本网讯（陆志红/文图）7月21日18时30分，从DSA机房推出了一位患者，面对从手术室出来的肿瘤科一病区苗战会主任、寇卫政副主任医师，介入科李奋宝主任及护送的医护人员，患者伸出了大拇指，浮肿的脸庞也露出了满意的笑容。这是我院首例DSA引导下胃造瘘手术，在肿瘤科一病区与介入科的通力合作下获得圆满成功。
患者是食管上段癌晚期，颈部淋巴结转移，侵及左侧面颊部，肿瘤侵及左侧面颊部及颈部并累及深部会咽部，形成15×15cm巨大的溃疡面，致面部变形，发声困难，不能张嘴，无法进食，一米八的壮汉，体重仅不足百斤，曾到北京等地诊治，行多程化疗、介入治疗、粒子置入、靶向治疗、蜂毒疗法等，方法用尽，但病情仍在进展。
走投无路的情况下，经人介绍入住肿瘤科一病区。面对复杂难治的病情，苗战会主任组织了多次会诊，针对患者目前病情，认为对患者威胁最大的是营养问题，进食这也是病人的主要诉求。营养问题能解决，将改善患者生活质量，也才有机会治疗肿瘤。患者无法张嘴，会咽部受侵，激光治疗、光动力治疗、支架置入均无法实施，鼻饲管简单，但会给患者增加新痛苦及出血风险，患者也拒绝长期外置鼻饲管，要求有尊严的活着。
鉴于此，苗战会团队决定联合介入科，为患者实施首例DSA引导下胃造瘘手术。
胃造瘘术是在影像引导下，经过精确定位及常规微创准备，经皮行胃穿刺，置入胃造瘘管。该种治疗手段不仅能改善患者营养，也能让患者更有尊严的活着。经过一周的充分准备，07月21日下午，李奋保主任医师、寇卫政副主任医师联合，在DSA引导下完成了胃造瘘手术，手术历时40分钟，病人安返病房。
第二天病人一般情况良好，开顺始胃造瘘管注入流质饮食，病人又看到了生的希望。
苗战会主任介绍：近几年来，肿瘤科一病区针对消化道肿瘤患者进食困难问题，与兄弟科室合作开展了多项临床研究，光动力治疗、支架置入、鼻饲管、狭窄扩张术等技术已成熟。胃镜引导下胃造瘘术，国内各大医院普遍开展，经DSA引导、经CT引导、超声引导下的胃造瘘术，国内尚未普遍开展，我院开展的经DSA引导下胃造瘘技术，在省内属于领先水平。
（编辑：段桂洪）