科研教学

师传授道诺方舟

序言:

师者,所以传道、授业、解惑也,而人生有幸遇良师,恰如春风化雨,润物无声,妙可自知。从医数十载,救治襁褓余婴于水火,受道求知门生而望兴。一姿一德,自廉自收,其行也如此,望其医之远帆久行江海之上,将恐后辈叹当下自危而不前。乃是进亦忧,退亦忧。苦寻教导良方,思下劝学途长。点点滴滴,尽在学生脑海之中,久久不能褪去,今恰逢良辰吉时,书写典藏。

正文:

“唐本至此千百年,成胜辉锦思慕先,和谐唯美终将好,博济惠民代向前“。又逢夜班,我一边写着病程,一边不自觉地念出自己胡编的诗句,虽无大家风采,但念起来还挺押韵。孤月、静风、犬吠打造了这样一个夜晚,忽然一声叫喊打破了我的沉思,“梦斌电话”,我立刻集中精神,拿过电话”您好NICU,您是哪位“ ,对面火急火燎地道”8间手术室,快来抢救“。我来不及问过多情况,迅速拿起抢救盒,穿过再熟悉不过的走廊,穿上一次性手术衣,迈着小碎步,一头扎进8号手术室。手术台上一位产妇正在进行剖宫产,手术间内的空气好似停止了流动,异常紧张,只能看见墙上的电子钟一分一秒的流逝,无暇顾及其他,对于新生儿医疗团队来说,分秒必争的更为重大,肩负着每一个家庭的完整与幸福。我一边向对面的妇产科医师简明扼要的询问病人生产情况,一边拿起听诊器,气管插管,简易呼吸气囊做抢救准备。终于孩子出生了,从血泊之中抱出的小生命,双目紧闭,颜色青紫,没有哭泣,这也是我最担心的。我的第一个反应就是准备迅速进行复苏。我小心地接过孩子,熟练地的给他吸痰、拍背、扣足,我把听诊器放在他那小小躯体之上,对护士道“心音很低,体重也很小,氧气准备,心外按压”,我们努力挽救这个弱小的生命,连续5个循环以后,孩子终于哭了,虽然哭声很低,但这一声啼哭好像胜利的号角,我们也松了一口气,“孩子28周早产,宫内窘迫,需要入住NICU,你们抓紧抱过去,我去跟家属谈。”护士默契地点点头,一人准备包被,一人脐带结扎,我则走向家属区。

走在狭长的手术通道,我脑海里浮现这样一句话,佛手人心,呵护新生!这是我们唐成和主任创作科室的标志性语录,他还有一个身份,则是我在规培道路上的带教老师,其实私下我更喜欢叫他老唐,这样感觉更加舒服些。他曾和我们聊天时说过,“人都应该有信仰,这样我们的灵魂才不至于没有归宿”于是创下了这句话语。“佛手人心,呵护新生”每当我们早交接班陈述科训时,每个人心里都会肃然起敬,念下这句。曾经我认为这只是一种形式,可是当我经历了这一切,挽救了这一个又一个的新生命后我慢慢发现,如果不加以呵护,那些如花儿般绽放地新生随时都可能枯萎。

不知不觉我走到了家属等待区,“张XX家属在么?”只见那位伫立在等候区的家属,他三十左右,皮肤黝黑,个子不高,听见我叫他,立即靠了过来,用一口地道的家乡话说道“俺是,俺是,俺娃没事吧!”“孩子早产,体重非常低,出生有窒息,经抢救后,仍然有呼吸困难,生命体征很弱,随时都有生命危险,您抓紧来妇幼楼6楼住院治疗,我会详细给您说孩子的情况。”那人听后仍然十分焦急,满头是汗,没再说什么,只是匆匆点点头。

每次遇到这种情况我总是瞻前顾后,一方面孩子的病情刻不容缓,一方面看家属的表情,又怕他们过于担心。记得曾经有一个患遗传代谢病的孩子,因为其类型较罕见,在向家属交代病情时,我尽量讲的详细又通俗。这也是唐主任教给我们的沟通技巧:详细地讲病因及可能的并发症,同时语言要通俗易懂。经过一番解释,家属还是不理解,我有些急了,嚷道:“给你说了多少遍了,你怎么就是不懂呢。”家属却不以为然地说:“你光说俺孩儿病情重,不就是吃有点不好么。”听完这句话我瞬间觉得之前都白说了,正欲发作,唐主任伸手拍了拍我的肩膀,说道:”老弟,别着急,先坐下说“。”主任,你说俺孩子好好地,怎么就一检查就说患重病了。“主任笑笑问:“你家是哪里的。”家属说:“浚县的”。老唐示意我也坐下,说道:“到咱们这看病的,豫北地区的人很多,因为在咱们豫北老百姓眼里,医专已经深入人心,咱们也尽了最大的努力,不管是王大夫,还是我,都对孩子的病情进行了详细的了解,就如你刚才说的,孩子只是不会吃了,你想想刚出生的孩子,如果不会吃,是不是大事,要把不会吃放到咱们大人身上,是不是大事呢?”那位家属听了好像很有道理,情绪也收敛了很多,急忙问:“那咋办呢?”。唐老师不紧不慢地说:“目前咱们需要完善血液及尿液的遗传代谢病检查,但是针对此疾病本身就连北京的一些大医院都有很多没有研究透彻。家属听完,沉默了一会儿说道:”唐主任,俺相信你,你给查吧,能治咱就治,要是真不能治…..“,那人哽咽了,唐老师上前抚慰着他。并招呼着家人,缓缓送出走廊,然后语重心长地对我说:小王啊,沟通就是人与人之间的桥梁,特别是我们做医生的,更应该把握这座桥梁,这样人心这条路才能走通。

我回到科里,观察到患儿状况仍然不好,并且有呼吸困难加重,随时都有呼吸衰竭的风险。遂麻利的拿起气管插管、喉镜,对患儿进行插管,并调试了呼吸机,随后进行血气分析等相关检查,来协助调节呼吸机的精准数值。因为呼吸机这种高级设备,特别是BabyLog8000高频呼吸机,参数调制常是牵一发而动全身,稍有不慎,满盘皆输。

记得我刚踏进NICU的大门,犹如雏鸟一般,新奇又欣喜,完全是初生牛犊不怕虎的状态,可当我看到呼吸机时瞬间傻眼了,复杂的连接管路,错综的按键,上面的英文单词单独看懂不难,可是连到一起却不知什么意思。唐老师则笑笑说:“别急,这才刚刚开始。”我就这样开始了NICU的奇妙之旅。他从血气分析、呼吸机的各种模式、注意事项、可能的并发症、常见问题均做了细细地讲解。为了使我们对新生儿疾病有更加深入的了解,主任常在科里主持开设一些小讲座并特意增加很多国内外最新指南、新文献。还常常带我们这些刚工作的年轻医生去外面听课,开拓我们的视野,听取那些大佬们的成功典例,每次都受益匪浅。印象比较深刻地是有一次的医学大会上,当唐老师也站在会场中央分享我们的病例及成功救治800克患儿经验的时候,我只觉这份病例好熟悉,仿佛每一个字都渗透到我的细胞之中,我的血液开始加速流动,全身好像沸腾一样,我瞬间感觉好自豪,就如同自己站在台上一样。他风趣而严谨的话语、生动的课件、形象的表达,都堪称经典。人生遇良师,春风化作雨,我为有这样优秀的老师而骄傲。护士递过来的血气分析的单子把我从沉思中拉了回来。我接过血气单,细细的看着每一项结果,非常明显的二型呼吸衰竭合并代谢性酸中毒。谨慎小心地调整参数,补充液体纠正酸中毒。随后整理的病人的材料,这时家属就在门外。我把他喊到沟通室,学着唐老师的样子,详细认真地讲解着孩子的种种情况。每一种可能都告知家属,这时我脑海里又想到了唐主任的那句佛手人心、呵护新生,看着他紧绷的表情缓和下来。我知道,他相信了我,相信了唐主任,更加相信了新乡医学院第一附属医院。

整理完所有,已经凌晨2点,我虽疲惫却全无睡意,静静的看着孩子的心跳、呼吸、氧和,嘴角微微上扬,拭去额头上的汗珠,感觉生命之花在我手心静静地绽放。回到值班室,独自一人静坐窗前,那轮月光投在我的笔间,带着对唐老师的那份师生之情书写道“佛手人心终不悔,呵护新生月满楼。医帆远航规培路,师传受道诺方舟”。


作者:15级职工  王梦斌 


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