前列腺是男性特有的器官，男性的一生中几乎都会遇到前列腺的一些问题，人们对前列腺的相关疾病也大多有所了解，比如我们遇到前列腺增生的老年人，他们都会模糊地表达自己有前列腺炎的问题，就没有进一步去治疗。但是我们也遇到很多出现了排尿困难的症状后，患者认为自己就是患有前列腺炎或者前列腺增生的疾病，自己没太在意。其实我们忽视了另外一种疾病：前列腺癌。今天我们来看看前列腺癌的一些问题。

前列腺属盆腔内器官，为单一的实质性器官，形如栗子，重约18g，其前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹。简单来说，在我们肛门前方会阴区的位置是前列腺的区域。

一、什么是前列腺癌？

前列腺癌是发生于老年男性前列腺的恶性肿瘤。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。青年男性发生前列腺癌的概率较低，随着年龄的增长，前列腺癌的发病危险也就逐渐升高。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70~80岁。

二、前列腺癌会有哪些症状？

早期前列腺癌通常没有明显症状，这就导致往往因为出现症状就诊的患者很可能是前列腺晚期的患者。正确的体检可以便于我们发现早期的前列腺癌。

随着肿瘤生长，前列腺癌可表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力，甚至尿潴留或尿失禁等。当然肿瘤的其他部位转移可能出现多种的症状，晚期出现癌转移的症状，骨转移引起腰骶部疼痛、骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等，直肠受累时出现排尿困难，双侧输尿管受累时可出现尿毒症症状。其他转移性病变的症状有下肢水肿、淋巴结肿大、肝肿大，以及由脑转移所致的神经功能障碍等。全身可以出现体重下降、食欲减退、乏力、恶心或呕吐等症状。

三、前列腺癌发病和哪些因素有关？

1.年龄。前列腺癌好发于老年人，中位发病年龄为65-67岁，这个年龄段同时也是前列腺癌的高发年龄。

2.遗传。父亲或兄弟是前列腺癌患者的人群，发病率高于其他人。3.种族。亚洲人发病率最低，但也会因为环境而发生改变

4.生活方式。包括长期熬夜、高蛋白饮食、过量烟酒、肥胖、输精管结扎、某些职业暴露等因素，都会增加前列腺癌的发病率。

5.内分泌因素：男性雄性激素分泌越多的人，罹患前列腺癌的机会也就越多。也由于这个原因，从小被阉割或睾丸发育不良的人患前列腺癌概率极低。

四、出现相关症状，如何去诊断前列腺癌？

首先是PSA检测，前列腺特异性抗原（Prostatespecificantigen，PSA）是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中，是精浆的主要成分之一。血清PSA的含量正常值为0～4ng/ml。PSA>10NG/ML提示患前列腺癌的可能性高。在检查的时候需要注意出现其他因素导致假阳性结果。年龄在45岁以上的男性，建议每年进行一次PSA的筛查。

前列腺指诊：前列腺直肠检查是诊断前列腺癌的主要方法。在80%的病例中可获得诊断。对45岁以上的病人作直肠指检普查可早期发现前列腺癌并提高早期手术率。

前列腺彩超：影像学检查可以发现一些早期的结节，相对于核磁检查，经直肠的前列腺彩超是一种经济便捷的检查手段。

前列腺穿刺活检：前列腺穿刺活检术是一种从前列腺中取出可疑组织样本，进行病理学验证的手术操作过程。前列腺穿刺活检术能提供细胞学诊断依据，对于前列腺癌的诊断具有重要意义。要注意的是穿刺后患者可能会出现血尿、尿频、尿急、尿痛及排尿不畅等症状。应多饮水，必要时遵医嘱给予静脉或口服抗生素预防感染。

五、如何治疗前列腺癌？

和其他癌症相比，前列腺癌的最大特点就是一个字：慢。

前列腺癌是一种恶性肿瘤，但其进展的速度并不迅速，甚至有的患者在得了前列腺癌后生活并未改变，该吃吃该喝喝，没有任何症状。如果把大多数癌症比作兔子，进展迅速；那前列腺癌就如乌龟一样，行动缓慢。但是我们还是要明确它是一种恶性肿瘤，如果任由其发展，结果依然是致命的。

当前的治疗方式主要有1.等待观察：针对低危前列腺癌患者和预期寿命短的患者。2.前列腺癌根治术：根治性前列腺切除术（是治疗局限性早期前列腺癌最有效的方法，是可使患者无瘤生存率达到同龄非肿瘤人群的水平。3.放疗。4.内分泌治疗。5、化疗。6、其他新型治疗方法。