“刘大夫，我身边好几个朋友都说胃镜得做无痛的，跟睡一觉一样，一睁眼好了。但我还有几个朋友说可不敢麻醉，做无痛胃镜得全麻，人都不会喘气了，而且麻醉会使人脑袋变笨，麻醉了两天都不能吃东西，做胃镜还是得做普通胃镜。你快帮我分析分析，我到底该信谁的？”“好！好！你别着急，现在咱都来聊聊关于无痛胃镜麻醉的那些事儿。”

无痛胃镜就是在麻醉状态下实施胃镜检查。所实施的麻醉，实际上就是一次全身麻醉，只不过麻醉医生将麻醉药控制到很少的程度，麻醉深度也控制到很浅的状态。

“全麻了，人都不会喘气了”——错！

无痛胃镜检查过程中，被检查者仍然可以自主呼吸。一旦有包括呼吸在内的各种情况发生时，麻醉医生会立刻进行处理。

“麻醉会使人脑袋变笨”——错！

现代麻醉采用的全身麻醉药均为对人体影响极小、作用可逆的药物，手术后可经人体代谢完全排出，每年世界范围内有数百万人次使用全身麻醉进行手术。实践证明，在专业人士的正确使用下，全身麻醉药不会对智力有任何的影响。

“麻醉了两天都不能吃东西”——错！

在麻醉前的6-8小时之内，患者应禁止摄入任何食物，4个小时之内不能喝水。主要是为了防止在麻醉过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。如果进食或大量饮水后进行麻醉，则胃内容物还没有消化进入肠道即可反呕出来，不仅会影响手术的正常进行，还可能造成严重的并发症，威胁病人的生命安全。检查结束后没有发现胃有其他问题，一般术后2小时后就可以进食温热、清淡的流质食物，以后过渡到半流质、普通饮食。

“做无痛胃镜麻醉要比普通胃镜危险”——错！

无痛胃镜麻醉状态相对是比较安全的，出现麻醉相关的严重并发症几率是很小的。当然也有个别个例，也可能会出现麻醉相关的严重并发症，如窒息或麻醉药过敏，但这些不良反应或并发症发生的概率是非常低的，做检查前有麻醉医生进行评估。

随着现代麻醉学技术的进步，舒适化医疗已经逐渐普及，无痛胃镜技术就是其中之一。麻醉医生会全程保驾护航，一方面用“麻醉本领”减轻患者检查中的不适感，一方面快、准、稳地调控生命体征，紧盯生命参数的变化，从而保障患者安全。

作者：麻醉与围术期医学科主治医师 刘国泽

审核：麻醉与围术期医学科主任医师 张永强

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